社保中的五险一金,相信大家都耳熟能详了,但是五险的具体知识,估计就还是有不少朋友不了解了吧?比如五险中的医疗保险,假如我们生病了,医保报销比例是多少?住院了,医保报销比例又是多少?相信很多朋友不太了解。下文将为大家详解最新郑州市医疗保险报销比例。
1、郑州市医疗保险报销比例介绍一:门诊医疗费用报销
自2012年1月1日起,按50元/人/年的标准建立居民门诊统筹基金(不再划拨个人账户),居民持医保卡在我市定点社区卫生服务中心(站)、一类、二类定点医疗机构发生的门诊费用可直接在医院报销(未持卡发生的门诊费用不予报销),报销比例分别为社区卫生服务中心(站)60%、一类50%、二类40%。门诊最高报销限额为200元/人/年,不设起伏线,限当年使用,下年度不结转、不累计。参保大中专学生的门诊统筹费用为50元/人/年,由市医保经办机构按院校实际参保人数统一拨付给院校,由院校统一管理和使用,参保学生每年至少可报销50元门诊费用,报销上限由院校规定。
2、郑州市医疗保险报销比例介绍二:门诊规定病种报销
门诊规定病种指在门诊发生的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析治疗、异体器官移植抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病六个病种。参保人符合规定的六个“门诊规定病种”的门诊费用可按规定给予报销。
3、郑州市医疗保险报销比例介绍三:生育医疗费用补助
符合计划生育政策的参保妇女在定点医疗机构分娩的,生育医疗费用实行定额补助:顺产800元;剖腹产1500元。
4、郑州市医疗保险报销比例介绍四:住院医疗费用报销
参保人在定点医疗机构住院,统筹基金给予报销,标准如下:
另居民符合异地就医规定异地住院,学生寒暑假在原籍住院、实习期在实习地住院、在校内发生意外伤害而住院等发生的住院费用可按规定给予报销。
以上内容就是卡宝宝小编对最新郑州市医疗保险报销比例的介绍,仅供大家参考,具体内容以郑州市社保局官网公布的为准哦!欲知更多社保知识、信用卡知识请关注卡宝宝网哦!卡宝宝网同时为您提供更多社保资讯以及更多银行信用卡的优惠信息、信用卡指南、信用卡攻略,让您更好地了解社保以及更好地使用信用卡。